sábado, 16 de janeiro de 2016

Série BICO: Bico, o polêmico! - pediatra

Por: Dr. Augusto Barbosa - pediatra

http://babyesdores.blogspot.com.br/2010/07/chupar-bico-e-um-habito-prejudicial.html
Já na idade média, as mães descobriram que a sucção acalmava seus bebês. Inventaram então, o que se poderia chamar de bico. Era um pequeno saco de tecido preenchido com mel. Assim, enquanto sugavam, as mães poderiam se dedicar aos seus trabalhos domésticos com mais tranquilidade.
De lá até nossos tempos muita coisa mudou. Passou pela borracha, grande, macio, com suporte de alumínio ou plástico para evitar aspiração, chegando aos modernos de silicone, ortodônticos, com tamanhos variados para cada faixa etária.
Estando na fase oral do seu desenvolvimento, a criança tem prazer na sucção.  Gosta de sugar qualquer coisa que lhe for oferecido ou estiver ao seu alcance. O seio materno, os dedos, mamadeira, brinquedos e o BICO.
Aí começam as polêmicas. A Sociedade Brasileira de Pediatria, o Ministério da Saúde e os médicos e enfermeiras que trabalham com aleitamento  contra indicam o bico de maneira incontestável. Acham que haveria confusão no ato de sugar, provocando um desmame precoce, além de ser veículo para infecções. Ora, o grande objetivo destas entidades, desde os fins do século passado tem sido garantir, trabalhar e tirar obstáculos que impeçam a amamentação exclusiva até o sexto mês e se possível estendê-la aos três anos, quando o sistema imunitário da criança já estaria funcionando. Não restam dúvidas quanto às vantagens do aleitamento e uma das razões da diminuição da mortalidade infantil nos países mais pobres, como o nosso, deve-se ao sucesso desta proposta.
http://hojesaopaulo.com.br/noticia/bebes-amamentados-na-primeira-hora-de-vida-evitam-chupetas/2782
No entanto, a Sociedade Americana de Pediatria, com toda sua força inegável, recomenda o uso sistemático do bico. Não pelo prazer da criança, mas porque o seu uso estaria relacionado com a diminuição da Síndrome da Morte Subta do RN (recém-nascido).
As nossas instituições julgam que esta suspeita não é motivo suficiente para mudar de opinião e continuam desaconselhando ou até proibindo seu uso
Na área odontológica, o bico também é polêmico. Alguns são taxativos, contra indicando porque além da deformidade da arcada dentária, estariam relacionados com aparecimento de cáries (Já pensaram como era então, com a sacolinha de mel????). Outros dentista são mais maleáveis e aceitam o uso do bico até os dois anos, desde que a mãe tenha os cuidados de higiene oral orientados para cada idade.Tenho vários clientes filhos de dentistas e de médicos que usaram o nosso bico, julgando que acalmar o bebê chorão é mais importante do que qualquer contra indicação apresentada.
Não bastasse esta polêmica, outros profissionais da área de saúde entram na briga. Agora as terapeutas ocupacionais que trabalham muito com o desenvolvimento psicomotor da criança são categóricas quanto aos benefícios do bico
Sou especialista em pediatria há 35 anos. Não sou cientistas, sequer um pesquisador. No entanto, sou observador do comportamento das mães e das crianças durante todos estes anos. Creio ter o direito de participar desta polêmica.
No ultimo Congresso Brasileiro de Pediatria tivemos um debate a respeito do uso ou não do bico, com resultado  inconclusivo, ou seja,  todos dão opiniões próprias da sua experiência.
http://guiadobebe.uol.com.br/chupeta-usar-ou-nao-usar-eis-a-questao/
Assim, acredito que há crianças que têm uma necessidade maior de sugar e o bico é um grande auxiliar das mães que amamentam exclusivamente no peito. Nos intervalos das mamadas, a sucção do bico acalma o bebê enquanto a mãe descansa. Não desaconselho de maneira alguma o seu uso, pelo contrário, em alguns casos até estimulo. Obviamente, o faço com as devidas orientações sobre higiene oral e tempo de uso, que não deve exceder os 2 anos


Sei que alguns leitores podem ter diferentes opiniões e justificativas, mas nenhuma, acredito eu, será capaz de terminar com esta polêmica: bico, usar ou não?
*Augusto Barbosa, pediatra.
Consultório: rua Marechal Floriano, n°600 sala 101 - Centro - Governador Valadares/MG

Tel:33 32711572

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